患儿，男，4岁，诊断为脓胸，入院第3天发生呼吸困难，喘憋，胸闷，烦躁，心率快，右下肺叩浊音，右上肺叩鼓音。最适当的治疗是

admin2012-04-05 51

问题患儿，男，4岁，诊断为脓胸，入院第3天发生呼吸困难，喘憋，胸闷，烦躁，心率快，右下肺叩浊音，右上肺叩鼓音。
最适当的治疗是

选项 A、呼吸机辅助呼吸
B、胸腔穿刺抽脓
C、患侧胸腔闭式引流
D、使用利尿药
E、大剂量肾上腺皮质激素

答案C

解析急性脓胸发病快，积液多且黏稠，病情危重，有中毒症状的，胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流；合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸，也需行胸腔闭式引流。

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