患者女，50岁。反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎。查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。关于该病下列描述正确的是

admin2016-04-26 49

问题患者女，50岁。反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎。查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。
关于该病下列描述正确的是

选项 A、以呼吸性细支气管为主要病变区域的一种独立的小气道疾病
B、临床以慢性鼻窦炎和慢性支气管炎为主要特征
C、以慢性咳嗽、咳痰、活动后气短为主要临床表现
D、典型病理学特征为呼吸性细支气管管壁增厚伴淋巴细胞的浸润
E、常发生反复肺部感染，并可诱发呼吸衰竭

答案A，B，C，D，E

解析 DPB最早由日本学者提出，目前报道的病例以东亚为主，HLA-B54多数阳性，约80％以上患者合并有慢性鼻窦炎，发病与刺激性气体和吸烟无密切关系，随着小剂量红霉素的应用，预后得到明显改善。

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