2. 医学
  3. 患者，女性，72岁。1年来无明显诱因出现大便时滴鲜血，外院考虑“痔”，给予非手术治疗后好转。此后便血间断出现，有时混有黏液，无排便疼痛。3天前患者排大量鲜血便，并出现头晕，无意识丧失，就诊于急诊，体重半年来下降10kg。查体：心率105次／分，血压100／

患者，女性，72岁。1年来无明显诱因出现大便时滴鲜血，外院考虑“痔”，给予非手术治疗后好转。此后便血间断出现，有时混有黏液，无排便疼痛。3天前患者排大量鲜血便，并出现头晕，无意识丧失，就诊于急诊，体重半年来下降10kg。查体：心率105次／分，血压100／

admin2018-04-08  38
问题 患者，女性，72岁。1年来无明显诱因出现大便时滴鲜血，外院考虑“痔”，给予非手术治疗后好转。此后便血间断出现，有时混有黏液，无排便疼痛。3天前患者排大量鲜血便，并出现头晕，无意识丧失，就诊于急诊，体重半年来下降10kg。查体：心率105次／分，血压100／60mmHg，面色稍苍白，腹部平坦，无明显压痛，血红蛋白87g／L。
在观察中需要紧急手术的指征是
选项 A、出现腹痛
B、肠鸣音活跃
C、持续便血，肠镜明确病变但不能控制出血
D、合并肠梗阻
E、患者高龄
答案C，D
解析
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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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