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女性,25岁,发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻期前收缩,心电图:低电压,T波低平,该患者首先应该考虑的疾病诊断是
女性,25岁,发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻期前收缩,心电图:低电压,T波低平,该患者首先应该考虑的疾病诊断是
admin
2016-06-20
54
问题
女性,25岁,发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻期前收缩,心电图:低电压,T波低平,该患者首先应该考虑的疾病诊断是
选项
A、急性心包炎
B、病毒性心肌炎
C、扩张型心肌病
D、风湿性心肌炎
答案
B
解析
病毒性心肌炎半数于发病前1~3周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感,即所谓“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状。然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,甚至Adams-Stokes综合征;体检可见与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常,可听到第三心音或杂音;严重心肌损害时可出现病理性Q波,血清肌钙蛋白(T或I)增高。
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