患者,女,30岁。因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒。体温38.0℃~39.0℃,伴头痛、乏力,食欲减退,体重下降,近两日来体重减少2kg,根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是

admin2019-04-24  47

问题 患者,女,30岁。因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒。体温38.0℃~39.0℃,伴头痛、乏力,食欲减退,体重下降,近两日来体重减少2kg,根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是

选项 A、疼痛:头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关
B、体液过多与体循环淤血有关
C、营养失调:低于机体需要量与食欲减退有关
D、体温过高与病毒或细菌感染有关
E、潜在并发症:气管支气管炎、肾小球肾炎

答案B

解析 根据案例作出护理诊断。咽痛对应A;食欲减退对应C;体温38℃~39℃对应D;该患者病症显示是肺炎,提防肺炎潜在并发症呼吸系统疾病对应E。
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