2. 医学
  3. 女性，35岁。一个月来持续发热，体温波动在37.5-38℃之间，自觉关节痛，乏力，头痛。查体：双侧面颊部可见红斑，其他无有特殊阳性体征。化验：血Hb86g/L，白细胞3.1×109/L，尿蛋白(++)，肝功能：ALT92u/L，AST104u/L，胸部X线

女性，35岁。一个月来持续发热，体温波动在37.5-38℃之间，自觉关节痛，乏力，头痛。查体：双侧面颊部可见红斑，其他无有特殊阳性体征。化验：血Hb86g/L，白细胞3.1×109/L，尿蛋白(++)，肝功能：ALT92u/L，AST104u/L，胸部X线

admin2022-04-24  27
问题 女性，35岁。一个月来持续发热，体温波动在37.5-38℃之间，自觉关节痛，乏力，头痛。查体：双侧面颊部可见红斑，其他无有特殊阳性体征。化验：血Hb86g/L，白细胞3.1×109/L，尿蛋白(++)，肝功能：ALT92u/L，AST104u/L，胸部X线片(-)，该患者最可能的诊断是(          )。
选项 A、成人Still病
B、结核病
C、系统性红斑狼疮
D、感染性心内膜炎
答案C
解析 SLE最常见的症状为关节疼痛，SLE的典型皮肤改变，为双侧面颊部的红斑(蝶形红斑)，加上多系统病变，诊断SLE，故C对。
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