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  3. 仅见于血管内溶血的化验结果是

仅见于血管内溶血的化验结果是

admin2014-04-11  18
问题 仅见于血管内溶血的化验结果是
选项 A、血网织红细胞增高
B、血清总胆红素增高
C、尿胆原强阳性
D、尿Rous试验阳性
答案D
解析 (1)高胆红素血症(游离胆红素升高)、粪胆原排出增多、尿胆原排出增多均提示血管外溶血RBC破坏。
   (2)血红蛋白血症、血清结合珠蛋白降低血清游离Hb↑、血红蛋白尿、含铁血黄素尿均提示血管内溶血RBC破坏。有红细胞破坏增加的检查证据包括：
    ①血红蛋白下降；
    ②高胆红素血症(未结合胆红素升高)；
    ③尿胆原强阳性；
    ④血清结合珠蛋白减低或消失；
    ⑤若为血管内溶血时，血浆游离血红蛋白升高，血清中出现高铁血红素自蛋白，尿血红蛋白可阳性，尿含铁血黄素试验阳性(即尿Rous试验阳性)；
    ⑥红细胞寿命缩短，最具有诊断价值。
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