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患者,女,30岁,月经量多3年,皮肤紫癜一周,体检双下肢可见点片状淤血斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大,血象检查Hb 110 g/L,WBC 4.6×109/L,PLT 30×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞116个,
患者,女,30岁,月经量多3年,皮肤紫癜一周,体检双下肢可见点片状淤血斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大,血象检查Hb 110 g/L,WBC 4.6×109/L,PLT 30×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞116个,
admin
2016-01-27
52
问题
患者,女,30岁,月经量多3年,皮肤紫癜一周,体检双下肢可见点片状淤血斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大,血象检查Hb 110 g/L,WBC 4.6×10
9
/L,PLT 30×10
9
/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞116个,其中颗粒型0.88,裸核0.12,无产板型巨核细胞。
此病人给予泼尼松40mg/d,治疗6周,出血症状有改善,复查血小板65×10
9
/L,下一步治疗应为
选项
A、维持原剂量,直至血小板升至正常
B、加大激素用量至血小板升至正常
C、逐渐减少激素用量,维持半年以上
D、停用激素,作脾切除手术
E、换用细胞毒类免疫抑制剂
答案
C
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/QMuk777K
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专业知识
血液病学(310)
卫生专业技术资格中级(师)
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