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患者,男,40岁,在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。查体:体温37.5℃,血压86/50mmHg。此时可采取的护理措施不包括
患者,男,40岁,在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。查体:体温37.5℃,血压86/50mmHg。此时可采取的护理措施不包括
admin
2021-04-20
40
问题
患者,男,40岁,在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。查体:体温37.5℃,血压86/50mmHg。此时可采取的护理措施不包括
选项
A、立即移至阴凉通风处
B、取平卧位
C、给予清凉饮料
D、建立静脉通路
E、头部枕冰袋,四肢冰水敷擦
答案
E
解析
该患者出现面色苍白、血压下降、体温不高,考虑为热衰竭。热衰竭多由于大量出汗导致机体血容量不足而引起周围循环衰竭,需要给予补液。热衰竭体温多不升高,头部温度升高不明显,故不宜采用冰袋或冷水湿敷。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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