男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力V度，肘关节肌力V度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++)，右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际

admin2016-01-27 49

问题男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力V度，肘关节肌力V度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++)，右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。
本患者除临床诊断外，还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断

选项 A、脊柱CT扫描
B、诱发电位检测
C、腰穿
D、椎管造影
E、颈髓磁共振成像

答案E

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6．21μmol／L，铁蛋白206μg／L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。该患者治疗措施主要是

女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多。浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g／L，WBC7．0×109／L，PLT175×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。除病因治疗，还应采取

女性。ITP患者。血小板20×109／L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个／片，产板巨核细胞减少。以下治疗不适宜的是

患者女，27岁。因鼻出血、全身不适10天来诊。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结肿大，黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm。检测白细胞12×109／L，血红蛋白80g／L，血小板12×109／L。下一步最重要的检查是

患者，女，32岁。因发热、皮肤出血2周来诊。查体：中度贫血貌．牙龈肿胀、渗血，肝肋2cm，睥肋下3cm。检测WBC4．8×109／L，Hb80g／L，PLT30×109／L；骨髓涂片示增生明显活跃，原始细胞0．72(72％)，POX染色(±)，NSE染色(

患者，女，35岁。因头晕、乏力、面色苍白2年来诊。确诊为巨幼细胞性贫血。有助于鉴别叶酸缺乏还是维生素B12缺乏所致的临床表现是

患者男，25岁，农民。因疲乏无力、面色苍白1年来诊。检测WBC7．6×109／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．26，嗜酸性粒细胞0．14，RBC2．0×1012／L，Hb50g／L；血清铁蛋白10μg／L；血涂片示成熟红细胞中央淡染区扩大。患者拟诊为缺

女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g／L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是

TRAB分哪几种类型

下列有助于确定内分泌功能障碍病变部位的是

运用于行政、执行、技术、军事等性质的事务，运用于顾问、讨论、立法、决策、调节等性质的工作。倾向于在行政组织中实施首长制。

将审计分为报送审计、就地审计的分类依据是（）

氯丙嗪对哪种病疗效好

A．实验对照B．空白对照C．安慰剂对照D．标准对照E．历史对照某医师研究乙酰半胱氨酸的祛痰效果，实验组在常规治疗方法溴己新的基础上增加了乙酰半胱氨酸，对照组用溴己新，这种对照称为

患者，男，26岁。先天性心脏病致心力衰竭，应用强心苷疗效不显著。可试换用的药物是

综观世界各国，宪法修改大体上有()。

不同的工业与民用建筑物对地基变形的限值要求是不同的，下述(　　)说法是错误的。

期货投资者保障基金由中国证监会、财政部指定的保障基金管理机构集中管理、统筹使用。()

教师自编测验是由教师根据具体的教学目标、教学内容和测验目的，自己编制的测验，是为()。

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