男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力V度，肘关节肌力V度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++)，右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际

admin2016-01-27 34

问题男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力V度，肘关节肌力V度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++)，右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。
本患者除临床诊断外，还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断

选项 A、脊柱CT扫描
B、诱发电位检测
C、腰穿
D、椎管造影
E、颈髓磁共振成像

答案E

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13．5×109／L，血小板180×109／L，血红蛋白100g／L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。不常见的病因是

患者男，30岁。因乏力、夜间盗汗3个月来诊。查体：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm。检测白细胞160×109／L，血红蛋白120g／L，血小板240×109／L。为明确诊断，最特异性的检查是

患者男，55岁。因乏力、消瘦、上腹胀满半年来诊。查体：肝肋下2cm，脾平脐。检测WBC110×109／L，Hb100g／L，PLT98×109／L；血分类：原粒5％，早幼粒3％，中幼粒10％，晚幼粒12％。此患者不需要做的检查是

患者男，50岁。因头晕、乏力半年，发作性晕厥2个月来诊。查体：脾肋下5cm。检测WBC6．4×109／L，Hb200g／L，PLT360×109／L，中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)强阳性，积分120分。最适宜的治疗是

患者男，15岁。因头晕、乏力、牙龈出血半年来诊。查体：贫血貌，皮肤有散在瘀点，肝脾及淋巴结无肿大。疑诊为再生障碍性贫血。下列最有助于诊断的是

某败血症患者，在治疗过程中出现神志恍惚，血压下降，皮肤瘀血斑，注射部位渗血不止。检测PLT42×109／L，血浆纤维蛋白原1．8g／L，PT25秒，INR值2．0，APTT60秒。患者出血的原因应考虑

患者男，25岁，农民。因疲乏无力、面色苍白1年来诊。检测WBC7．6×109／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．26，嗜酸性粒细胞0．14，RBC2．0×1012／L，Hb50g／L；血清铁蛋白10μg／L；血涂片示成熟红细胞中央淡染区扩大。患者拟诊为缺

下列有助于确定内分泌功能障碍病变部位的是

人类朊蛋白病特征性病理改变是

A．血热B．气虚C．血虚D．血瘀E．精血亏虚月经过多，色淡质稀是因()

关于注射剂特点的叙述不正确的是

房地产开发项目办理建设用地规划许可证应提交的设计文件是()。

根据《公司法》的规定，公司合并时，应在法定期限内通知债权人，该法定期限为()。

理性预期指的是针对某个经济现象进行预期的时候，如果人们是理性的，那么他们会最大限度地充分利用所得到的信息来做出行动而不会犯系统性的错误。根据上述定义，下列属于理性预期的是：

已知α＝(1，－3，2)T，β＝(0，1，2)T，设矩阵A＝αβT－E，则矩阵A最大特征值的特征向量是()

A、It’ssunny.B、Friday.C、Ilikeit.A

HowtoApproachDiscursiveWritingHowtoimprovetheeffectivenessofstudents’writing?Therearesixstageswhichshouldbe

Thetravelers______theirjourneyafterashortbreak.