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医学
中老年妇女咳嗽、打喷嚏时,尿液不自主流出,应诊断为
中老年妇女咳嗽、打喷嚏时,尿液不自主流出,应诊断为
admin
2015-08-15
19
问题
中老年妇女咳嗽、打喷嚏时,尿液不自主流出,应诊断为
选项
A、膀胱活动过度
B、充溢性尿失禁
C、真性尿失禁
D、压力性尿失禁
E、急迫性尿失禁
答案
D
解析
尿失禁可分为以下四种类型:
(1)真性尿失禁:又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。还可见于女性尿道口异位、膀胱阴道炎等。
(2)假性尿失禁:又称充盈性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。见于各种原因所致的慢性尿潴留,膀胱内压超过尿道阻力时,尿液持续或间断溢出。
(3)急迫性尿失禁:严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生排空,通常继发于膀胱的严重感染。这种尿失禁可能由膀胱的不随意收缩引起。
(4)压力性尿失禁:当腹内压突然增高(咳嗽、喷嚏、大笑、屏气等)时,尿液不随意地流出。这是由于膀胱和尿道之间正常解剖关系的异常,使腹压增加,传导至膀胱和尿道的压力不等,膀胱压力增高而没有相应的尿道压力增高。另外,也与盆底肌松弛有关。主要见于女性,特别是多次分娩或产伤者,偶见于尚未生育的女子。
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