5岁小儿，胸骨左缘第2肋间闻及2～3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区P，亢进，固定分裂。心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。若该患儿于胸骨左缘下方闻及舒张期杂音，常提示

admin2022-11-18 49

问题 5岁小儿，胸骨左缘第2肋间闻及2～3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区P，亢进，固定分裂。心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
若该患儿于胸骨左缘下方闻及舒张期杂音，常提示

选项 A、左向右分流量较大
B、右向左分流量较大
C、右心房肥厚扩大
D、右心室肥厚扩大
E、左心室肥厚扩大

答案A

解析 ①心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞，提示右心室肥大。患者胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音，P₂亢进，同定分裂，应诊断为房间隔缺损(A)。室间隔缺损常于胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音。动脉导管未闭常于胸骨左缘上方闻及连续性杂音。法洛四联症常于胸骨左缘第2～4肋间闻及收缩期杂音。肺动脉瓣狭窄可于胸骨左缘上部闻及喷射性收缩期杂音，B、C、D、E均无心音固定分裂。②房间隔缺损患儿当左向右的分流量较大。肺循环血流量超过体循环1倍以上时，可在胸骨左下第4～5肋间闻及舒张早中期杂音，此为三尖瓣相对狭窄所致。

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第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，38岁，恶风，发热，咽痛3日，现多个肢体关节肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，舌苔薄白，脉浮缓。治宜

患者，女，自汗1个月，伴神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。治法为

患者遗精频作，有时滑精，头昏目眩，耳鸣腰酸，面白少华，畏寒肢冷，舌质淡，脉沉细。其最佳治疗方剂是

患者遗精频作或尿时有精液外流，心烦不寐，口苦或渴，小便热赤或不爽，舌苔黄腻，脉濡数。此证属

患者，男，50岁。呕吐时作时止已1年，现每于劳累之后，即眩晕作呕，喜暖畏寒，四肢不温，面色白。大便溏薄，舌质淡，脉虚。应诊断为下列何种病证

呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反畅，大便秽臭或溏泻，舌苔厚腻，脉象滑数。应诊断为何种病证

患者，男，43岁。大便数日一行，欲便不畅，伴有胸胁胀满，腹中胀满，善太息，寐不宁，舌苔薄腻，脉弦。其诊断是

小儿夜啼，应考虑的原因有

胸痹心痛之疼痛以胸骨后或心前区发作性闷痛为主，一般不会呈现

在默认的情况下，大多数信号会导致接收进程_______。

慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征是

A、祛风湿，通经络，消痰水，治骨鲠B、祛风湿，舒筋络，清虚热，利湿退黄C、祛风湿，通经络，清热解毒，降血压D、祛风湿，通经络，强筋骨，安胎E、祛风除湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒秦艽的功效为（）

A、地西泮的3-羟基活性代谢物B、奥沙西泮C、丙戊酸钠D、羟布宗E、可待因地西泮的N-去甲基-3-羟基活性代谢物是（）。

根据《药品召回管理办法》，药品召回的主体是

关于保险公司的财务状况评价，下列说法不正确的是(　　)。

假设利率为3%,你想保证自己通过一年的投资得到5万美元,那么你在当前的投资应该为()万美元

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