患者，男性，23岁，面、颈及胸腹红斑、疼痛2天。红斑初发于右面部，逐渐增多蔓延至颈、胸腹部。病程中无发热。既往身体健康，否认1周内患其他疾病及用药史。查体：面、颈及胸腹泛发较多不规则轻度水肿性红色斑片，部分表面带状表皮坏死和散在针帽大小脓疱。该患者初步

admin2017-03-16 71

问题患者，男性，23岁，面、颈及胸腹红斑、疼痛2天。红斑初发于右面部，逐渐增多蔓延至颈、胸腹部。病程中无发热。既往身体健康，否认1周内患其他疾病及用药史。查体：面、颈及胸腹泛发较多不规则轻度水肿性红色斑片，部分表面带状表皮坏死和散在针帽大小脓疱。
该患者初步诊断应考虑

选项 A、寻常型脓疱疮
B、寻常型天疱疮
C、泛发性脓疱型银屑病
D、红斑型天疱疮
E、隐翅虫皮炎

答案E

解析患者为年轻男性，平素身体健康，皮损表现为不规则轻度水肿性红色斑片，部分表面带状表皮坏死和群集小脓疱，皮损疼痛，病程短，诊断上应考虑为隐翅虫皮炎。皮损泛发可能与患者触摸初发皮损将强酸性体液带至其他部位所致。

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