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胃痛急剧而拒按,腹胀便秘,舌苔黄燥,脉滑实有力者,治疗应首选的方剂是
胃痛急剧而拒按,腹胀便秘,舌苔黄燥,脉滑实有力者,治疗应首选的方剂是
admin
2023-02-27
26
问题
胃痛急剧而拒按,腹胀便秘,舌苔黄燥,脉滑实有力者,治疗应首选的方剂是
选项
A、越鞠丸
B、大承气汤
C、小承气汤
D、枳实导滞丸
答案
B
解析
湿热壅滞证引起阳明腑证(阳明实证)证候:具有阳明病证基本证候之外,常日晡潮热(每下午3~5时发热如潮),更见便秘、腹满,疼痛拒按,烦躁,甚则神昏谵语,脉沉实有力,舌苔黄燥,甚则焦黄起芒刺。分析:阳明腑实里热炽盛之外,更与燥屎相结,腑气不通,故便秘腹满,疼痛拒按;燥热之邪夹浊气上攻心神,故烦躁,甚则神昏谵语;里热亢盛,气血亦盛于里,故脉沉实有力;热盛津亏,燥实内结,故苔黄无津,甚则焦黄起芒刺。主治方药用大承气汤。枳实导滞丸用于饮食积滞证(舌苔厚腻而非黄燥)。
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