患者，男，56岁。咳嗽，胸闷1个月；既往身体健康。查体：一般情况良好，心肺无异常发现。胸部CT检查示右肺门占位，气管镜活检病理报告为“小细胞未分化癌”。应采取的最佳治疗方案是

admin2019-08-02 101

问题患者，男，56岁。咳嗽，胸闷1个月；既往身体健康。查体：一般情况良好，心肺无异常发现。胸部CT检查示右肺门占位，气管镜活检病理报告为“小细胞未分化癌”。应采取的最佳治疗方案是

选项 A、先放疗后化疗
B、先化疗后放疗
C、先手术继之化疗
D、化疗和放疗同步进行
E、EP方案化疗

答案D

解析小细胞肺癌对化疗非常敏感，是治疗的基本方案。加用胸部放疗和预防性颅脑放射不仅可以显著降低局部复发率和脑转移，死亡风险也显著降低，可以提高肿瘤控制率，延长生存期。几乎所有的小细胞肺癌患者诊断时有全身扩散的趋向，因此联合化疗加胸部放疗是该病的主要治疗手段。中年小细胞癌患者，既往体健，一般情况良好，心肺无异常，最佳治疗方案是化疗和放疗同步进行。

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患者，男，56岁。咳嗽，胸闷1个月；既往身体健康。查体：一般情况良好，心肺无异常发现。胸部CT检查示右肺门占位，气管镜活检病理报告为“小细胞未分化癌”。应采取的最佳治疗方案是

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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