患者，男，50岁。心前区剧痛2小时，检查血压120／80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次／分，律齐，S1减弱。心电图示：V1、V2、V3、V4、V5，病理性Q波及S-T段上抬。下列哪种药物不用于紧急处理

admin2019-07-01 83

问题患者，男，50岁。心前区剧痛2小时，检查血压120／80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次／分，律齐，S₁减弱。心电图示：V₁、V₂、V₃、V₄、V₅，病理性Q波及S-T段上抬。下列哪种药物不用于紧急处理

选项 A、吗啡
B、消心痛
C、西地兰
D、双氢克尿噻
E、多巴酚丁胺

答案C

解析急性心肌梗死时药物治疗包括解除疼痛、促进心肌再灌注、消除心律失常、控制休克及治疗心力衰竭。其中心力衰竭治疗应以吗啡及利尿剂为主或血管扩张剂减轻左室后负荷，或用多巴酚丁胺静滴。洋地黄类药物能引起室性心律失常，心肌梗死24小时内应避免使用。

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