首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,29岁。反复喘息发作6年,再次发作6天,意识不清1天。6年前开始无明显诱因出现喘息发作,多在7~9月份出现,每次喘息发作时不能活动,有时经10分钟左右可自行缓解,有时在当地医院应用氨茶碱静脉注射可缓解。当地医院诊断为“支气管哮喘”,患者间断应用“
患者,男,29岁。反复喘息发作6年,再次发作6天,意识不清1天。6年前开始无明显诱因出现喘息发作,多在7~9月份出现,每次喘息发作时不能活动,有时经10分钟左右可自行缓解,有时在当地医院应用氨茶碱静脉注射可缓解。当地医院诊断为“支气管哮喘”,患者间断应用“
admin
2019-08-02
69
问题
患者,男,29岁。反复喘息发作6年,再次发作6天,意识不清1天。6年前开始无明显诱因出现喘息发作,多在7~9月份出现,每次喘息发作时不能活动,有时经10分钟左右可自行缓解,有时在当地医院应用氨茶碱静脉注射可缓解。当地医院诊断为“支气管哮喘”,患者间断应用“新喘静片”治疗可使病情稳定。因“感冒”诱发喘息加重时,常应用地塞米松溶液10~15mg静脉滴注,可使病情得到控制。6天前因“感冒”后再次出现喘息发作,口服复方茶碱麻黄碱(“新喘静片)”治疗无效,又自购“沙丁胺醇”气雾剂吸入治疗,因发作较重,患者即反复吸入上述气雾剂(5天内用2只),并到当地医院住院治疗,给予吸氧,每天补液给予10%葡萄糖溶液500ml加氨茶碱0.5g,1次/天静脉滴注,并给予0.9%氯化钠溶液500ml加800万U青霉素,每天1次静脉滴注治疗,结果病情逐渐加重,一天前患者出现意识模糊而急来我院。患者发病以来无发热,无黄痰及咯血,未排便,每天尿量600~800ml。查体:一般状态差,呼吸33次/分,呈点头样,节律尚规整,血压110/60mmHg,脉搏122次/分,体温36.8℃。神志模糊,时而躁动,呼之不应。气管居中,口唇发绀明显,胸廓饱满,触诊不能配合;全肺叩诊呈过清音;双肺呼吸音弱,未闻及干鸣音,心率120次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未触及。双下肢无水肿。
应做的处理是
选项
A、气管插管,呼吸机通气治疗
B、静脉滴注足量的糖皮质激素
C、充分补液
D、吸痰
E、加强抗感染
答案
A,B,C,D
解析
危重症哮喘处理原则应迅速缓解支气管痉挛和控制呼吸道炎症,纠正低氧血症和呼吸衰竭,及时发现和处理并发症。治疗措施包括:氧疗和机械通气治疗,支气管扩张剂和全身激素应用,充分补液维持水电解质及酸碱失衡;吸痰防止气道阻塞甚至窒息。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/QdgJ777K
0
专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
下列关于十枣汤服用方法的叙述中,不符合《伤寒论》原方用法要求的是()(2011年第46题)
A.心悸不宁,少寐多梦B.心悸眩晕,胸脘痞满C.心悸而烦。善惊痰多D.心悸眩晕,少寐健忘E.心悸咳喘,水肿尿少(2004年第87,88题)痰热内扰之心悸的临床特点是()
患者心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,下肢水肿,小便短少,形寒肢冷,恶心欲吐,舌淡胖,苔白滑,脉弦滑。治疗宜首选()(2008年第59题)
下列关于“八阵”内容的叙述,不确切的是()(2006年第44题)
引起儿童。肾病综合征的最常见原因是
参与Ⅱ型急进性肾炎发病机制的主要是
A.生理盐水B.1:50001岛锰酸钾溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.0.3%双氧水高锰酸钾中毒的洗胃液宜选用
关于风湿性疾病的治疗,以下说法正确的是
慢性充血性心力衰竭最早出现的症状是
患者,女,56岁。患有慢性肾小球肾炎,近期出现恶心呕吐、厌食,伴头痛、意识障碍,于当地医院查肾功能示Ccr45mL/min,GFR50ml/(min.1.73m2),诊断为慢性肾衰竭。该患者的CRF分期为
随机试题
下列对“关键期”理解不正确的一项是()
强烈而短促的情绪状态被称为【】
DNA上的外显子(exon)是()(1993年)
关于断肢再植原则下列哪项是错误的
2002年6月6日,甲与乙签订了一份开发用于特种设备的变频装置的技术合同,双方约定乙在合同生效后的3个月内将该变频装置的图纸一份及样品一套送交甲,专利权归甲所有,甲支付乙开发费用100万元。2002年8月,甲取得该变频装置后,于2003年3月5日向中国专利
下列关于驳回原告诉讼请求判决与维持判决之间区别的选项中有哪些是正确的?()
下列各项中,属于流动资产的有()。
以下关于用人单位扣除劳动者工资的情况,合法的是()
根据金融约束论,商业银行的特许权价值来源于()。
凌迟刑正式入律是在()。
最新回复
(
0
)