一般资料：求助者，男性，56岁，某职业技术学校教师。案例介绍：求助者是高级教师，教学骨干，收入也较高。妻子贤惠，身体健康，已退休。儿子大学毕业，是某机关公务员，已经娶妻生子，生活美满。在别人眼中，求助者有着稳定的工作，不菲的收入，一个充满亲情的家

admin2017-05-11 18

问题一般资料：求助者，男性，56岁，某职业技术学校教师。
案例介绍：求助者是高级教师，教学骨干，收入也较高。妻子贤惠，身体健康，已退休。儿子大学毕业，是某机关公务员，已经娶妻生子，生活美满。在别人眼中，求助者有着稳定的工作，不菲的收入，一个充满亲情的家庭，应该过得很幸福快乐。但求助者自己一直觉得生活没有意义，心情不好，时常不由自主地哭泣，不愿意工作，不愿意和亲朋好友联系，近半年来总是和家人吵架，认为家人不理解自己。曾多次提出退休，但学校均未同意。现在不愿意上课，上课时不敢看学生，学生反映求助者明显变了。家人及亲朋好友纷纷劝慰，求助者也想着应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪，内心痛苦不已，曾经想轻生，但难以下决心。近几个月来总是感觉心悸，特别爱出汗，胃口差，难以入睡。曾在医院检查，被诊断为“神经衰弱”，服过药物，但无明显效果。在家人的劝说下勉强前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，人际关系一般，没有经受过大的挫折，婚后夫妻感情较好，平素身体健康。
对该求助者最可能的诊断是( )。

选项 A、焦虑性神经症
B、恐怖性神经症
C、抑郁性神经症
D、强迫性神经症

答案C

解析抑郁性神经症是心情低落并伴随尖锐而持久的心理冲突，其主要症状表现有：兴趣减退甚至丧失；对前途悲观失望、无助；精神疲惫；自我评价下降；觉得活着没有意思。本案例中，求助者一直觉得生活没意义，心情不好，时常不由自主地哭泣，不愿意和亲朋好友联系等表明求助者属于抑郁性神经症。

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心理咨询师二级专业能力

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