有一名53岁男患者，入院前3h突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直(＋)，头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。最根本的治疗方案是

admin2012-10-18 18

问题有一名53岁男患者，入院前3h突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直(＋)，头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。
最根本的治疗方案是

选项 A、镇静、止痛药物
B、脱水治疗
C、止血治疗
D、绝对卧床休息
E、开颅动脉瘤夹闭术

答案E

解析该病例的特点为突然发病，剧烈头痛伴呕吐，项强直，畏光，检查有脑膜刺激征，眼底检查玻璃体膜下有片状出血，头颅CT显示脑沟脑池有密度增高影。根据上述的典型表现，应诊断为蛛网膜下腔出血，尤其是头颅CT所见，准确率几近100%。出血来源最多见的是颅内动脉瘤和脑血管畸形，约占70%，前者多于后者。脑血管造影是确定病因的必须手段，其治疗在急性出血期A、B、C、 D项均可用，颅内动脉瘤在首次破裂出血后，部分病人可再次或3次出血，死于再出血者约占本病的1/ 3，故最根本的治疗是病因治疗，尽早开颅行动脉瘤夹闭术或动静脉畸形切除术。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/QeWA777K

本试题收录于：临床执业医师题库执业医师分类

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

有一名53岁男患者，入院前3h突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直(＋)，头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。最根本的治疗方案是

临床执业医师

执业医师

A．thoraeotomyB．thoracocentesisC．blockingwoundD．pneumonectomyE．drainageofpleuralcavity张力性气胸的急救处理应是

32岁女性，停经9周，自述早孕反应最近一周明显加重，恶心、呕吐、乏力、忽冷忽热，检查发现巩膜黄染，ALT400U/L，诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎收入院治疗。住院后下列哪项处理正确

男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是

男性，42岁，近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴下坠及里急后重。患者不宜行以下哪种检查

马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹正确的诊断是

女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ°26%，Ⅲ°3%。患者烦躁不安，手足湿冷，心率140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。紧急处理应首先

女性，20岁，输血后5分钟出现寒战、高热，心前区有压迫感，血浆呈粉红色，血压80/50mmHg。拟诊为

女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、Ft3、Ft4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应

禁用冷疗的病人（）

如题50图所示，已知W=100kN，P=80kN，摩擦系数f=0．2，物块将()。

下列有关招投标签订合同的说明，错误的是()。

在计算某投资项目的财务内部收益率时，得到如下结果：当用17％试算时，净现值为-14万元；当用16％试算时，净现值为9万元。则该项目的财务内部收益率约为()。

下列哪一位科学家在其撰写的植物学史上划时代的著作《自然系统》中正式提出科学的生物命名法——双名法?()

中药煎煮质量的好坏直接影响药物治病的疗效，我国历代名医都十分重视中药煎煮方法。其中，不能用开水煎中药的原因是：

简述包豪斯对设计史的影响。

社会主义社会基本矛盾运动的特点是

Believeitornot,noonecanaffordtodenyorignorethetinysparkleofanidea,especiallyina/an【C1】______ofknowledgee

A—selectphonelineB—AdjustringvolumeC—ringorvibrateD—phonelockE—adjustcontrast

有一名53岁男患者，入院前3h突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直(＋)，头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。 最根本的治疗方案是

临床执业医师

执业医师

A．thoraeotomyB．thoracocentesisC．blockingwoundD．pneumonectomyE．drainageofpleuralcavity张力性气胸的急救处理应是

32岁女性，停经9周，自述早孕反应最近一周明显加重，恶心、呕吐、乏力、忽冷忽热，检查发现巩膜黄染，ALT400U/L，诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎收入院治疗。住院后下列哪项处理正确

男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是

男性，42岁，近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴下坠及里急后重。患者不宜行以下哪种检查

马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹正确的诊断是

女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ°26%，Ⅲ°3%。患者烦躁不安，手足湿冷，心率140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。紧急处理应首先

女性，20岁，输血后5分钟出现寒战、高热，心前区有压迫感，血浆呈粉红色，血压80/50mmHg。拟诊为

女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、Ft3、Ft4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应

禁用冷疗的病人（）

如题50图所示，已知W=100kN，P=80kN，摩擦系数f=0．2，物块将()。

下列有关招投标签订合同的说明，错误的是()。

在计算某投资项目的财务内部收益率时，得到如下结果：当用17％试算时，净现值为-14万元；当用16％试算时，净现值为9万元。则该项目的财务内部收益率约为()。

下列哪一位科学家在其撰写的植物学史上划时代的著作《自然系统》中正式提出科学的生物命名法——双名法?()

中药煎煮质量的好坏直接影响药物治病的疗效，我国历代名医都十分重视中药煎煮方法。其中，不能用开水煎中药的原因是：

简述包豪斯对设计史的影响。

社会主义社会基本矛盾运动的特点是

Believeitornot,noonecanaffordtodenyorignorethetinysparkleofanidea,especiallyina/an【C1】______ofknowledgee

A—selectphonelineB—AdjustringvolumeC—ringorvibrateD—phonelockE—adjustcontrast

有一名53岁男患者，入院前3h突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直(＋)，头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。最根本的治疗方案是