男，重体力劳动工人，腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽，喷嚏时加重1个月。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是

admin2021-10-22 51

问题男，重体力劳动工人，腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽，喷嚏时加重1个月。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热盗汗、消瘦症状。
为明确诊断，最有意义的检查是

选项 A、X线检查
B、CT
C、超声
D、腰椎穿刺
E、肌电图

答案B

解析患者症状符合腰椎间盘突出症表现，如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射无改变，病变的节段应考虑是腰4～5椎间盘突出，一般压迫腰5神经根。CT可显示椎间盘突出的大小、方向等，对患者定位定性有较大诊断价值。

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