男,重体力劳动工人,腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽,喷嚏时加重1个月。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热盗汗、消瘦症状。 为明确诊断,最有意义的检查是

admin2021-10-22  25

问题 男,重体力劳动工人,腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽,喷嚏时加重1个月。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热盗汗、消瘦症状。
为明确诊断,最有意义的检查是

选项 A、X线检查
B、CT
C、超声
D、腰椎穿刺
E、肌电图

答案B

解析 患者症状符合腰椎间盘突出症表现,如有小腿外侧及足背皮肤麻木,趾背伸无力,腱反射无改变,病变的节段应考虑是腰4~5椎间盘突出,一般压迫腰5神经根。CT可显示椎间盘突出的大小、方向等,对患者定位定性有较大诊断价值。
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