女，34岁。血压210／130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据

admin2012-04-19 63

问题女，34岁。血压210／130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据

选项 A、无高血压家族史
B、右上腹连续性高调血管杂音
C、近期发生的高血压
D、血浆肾素水平增高
E、氮质血症

答案B

解析本题为鉴别诊断题。对一例血压高达210／130mmHg的青年女性，鉴别原发性高血压和肾血管性高血压的主要诊断依据是右上腹连续性高调血管杂音。此血管杂音来自肾动脉狭窄。肾动脉狭窄可引起血浆肾素水平增高，但原发性高血压中，部分患者血浆肾素水平也会增高。至于高血压家族史，近期发生高血压或氮质血症均不足以区分原发性高血压和肾血管性高血压。

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乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括

女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005寻找病因应做哪项检查

女性，50岁，反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重，2周来上述症状加重，并咳脓痰，体检双肺底可闻湿哕音此患者5年来逐渐出现呼吸困难，活动后加重，下列哪项检查所见，对判断呼吸困难的原因最有意义

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有一名53岁男患者，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强(+)，头CT左侧裂池有高密度影像最根本的治疗方案是

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