孕妇,26岁,孕1产0,怀孕38周,血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+++),待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是( )。

admin2014-03-07  25

问题 孕妇,26岁,孕1产0,怀孕38周,血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+++),待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是(     )。

选项 A、加床档,防止外伤
B、置于暗光的单人房间
C、留置导尿
D、用舌钳固定舌头,防止舌咬伤。保持呼吸道通畅
E、建立护理记录单

答案D

解析 此题考查抽搐的护理知识。抽搐时应采取的紧急护理为:将患者平卧、头偏向一侧,并解开衣扣;正确使用舌板、舌钳,防舌、颊咬伤;保持呼吸道通畅,给氧。
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