患者女性，28岁，因孕1产0孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"／2～3’，强度(++)～(+++)，胎心率140bpm，肛查宫口开全，S+2，矢

admin2018-09-03 104

问题患者女性，28岁，因孕₁产₀孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"／2～3’，强度(++)～(+++)，胎心率140bpm，肛查宫口开全，S⁺²，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40”／4～5’，强度(+)～(++)，胎心率130次／分，肛查宫口开全，S⁺²，矢状缝横，大囱门在右方，胎头轻度水肿。
产后3日，患者出现高热，头痛，体温40℃，血WBC 18×10⁹／L，GR 0．85，下腹压痛，以宫底部为重，无反跳痛及肌紧张，恶露臭，应考虑

选项 A、急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B、急性盆腔结缔组织炎
C、急性盆腔腹膜炎
D、弥漫性腹膜炎
E、败血症