患者,年轻男性,近年来反复咳嗽伴有脓痰,有时痰中带血,无吸烟史及其他不良嗜好。查体:双下肺呼吸音增粗,痰检未见杆菌。 本病肺内典型表现为

admin2021-10-23  30

问题 患者,年轻男性,近年来反复咳嗽伴有脓痰,有时痰中带血,无吸烟史及其他不良嗜好。查体:双下肺呼吸音增粗,痰检未见杆菌。
本病肺内典型表现为

选项 A、结节
B、肿块
C、渗出和实变
D、纤维索条
E、肺内囊状、柱状或宽窄不等透亮区

答案E

解析 ①根据病史,患者为年轻男性,无吸烟史,反复咳脓痰伴痰中带血,为支气管扩张临床表现。②高分辨CT可见支气管壁增厚,管腔增宽;当扩张的支气管走行和CT检查层面平行时表现为轨道状称为“轨道征”;当和检查平面垂直时则表现为厚壁的圆形透亮影,扩张的长的支气管与伴行的肺动脉表现为“印戒征”,此为支气管扩张的典型征象。③支气管扩张病理主要是因感染、阻塞、牵引等因素造成支气管壁弹力组织、肌层、软骨等的破坏而出现局限性扩张,表现为囊状、柱状和混合型不等透亮区。
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