试述急腹症临床中常用的辅助检查。

admin2022-03-09 51

问题试述急腹症临床中常用的辅助检查。

选项

答案(1)实验室检查：白细胞计数及分类提示有无感染；红细胞及血红蛋白等连续监测有助于判断有无失血及失血的程度；血尿和腹腔穿刺液淀粉酶明显升高有助于胰腺炎的诊断；腹腔穿刺液中查到革兰氏阴性杆菌常提示继发性腹膜炎；人绒毛膜促性腺激素测定有助于判断异位妊娠等。 (2)影像学检查： ①超声，对于腹腔实质性器官破裂、肿块及结石的诊断有较大帮助； ②X线平片或透视，可协助了解横膈的高低，有无膈下游离气体，有助于肠梗阻的诊断； ③选择性动脉造影，对于不能明确出血部位的病变，选择性动脉造影可协助诊断； ④CT或MRI，可协助解病变的部位、性质、范围及周边脏器关系等。 (3)内镜检查：是消化道病变常用的诊断和治疗方法。 (4)诊断性腹腔穿刺：对于急腹症诊断不明者，可行腹腔诊断性穿刺，穿刺点通常选在左侧或右侧的髂前上棘和脐连线的中外1／3处，若抽出不凝血提示有腹腔内脏器出血。 (5)腹腔镜检查：腹膜炎体征不明显、诊断和治疗均有困难者可行急诊腹腔镜检查，不仅可诊断，还可进行治疗。

解析

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西医临床医学综合能力

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