患儿,男,4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结

admin2017-03-16  33

问题 患儿,男,4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。
该患儿诊断应该考虑以下哪些疾病

选项 A、单纯型大疱性表皮松解症
B、营养不良型大疱性表皮松解症
C、大疱性类天疱疮
D、线状IgA大疱性皮病
E、水痘

答案A,B,C,D

解析 水痘为急性病程,基本损害为全身散发的水疱,疱周红晕,可伴有脓疱、结痂,一般在2周内痊愈。葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征为急性病程,表现为全身皮肤突发多处潮红,表面松弛性薄壁水疱、大疱、糜烂、结痂,似烫伤样改变,皮损进展迅速,可伴有发热和血象升高。
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