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医学
饥饿时肝酮体生成增多,为减少酮中毒的可能,应主要补充的物质是
饥饿时肝酮体生成增多,为减少酮中毒的可能,应主要补充的物质是
admin
2009-04-16
67
问题
饥饿时肝酮体生成增多,为减少酮中毒的可能,应主要补充的物质是
选项
A、葡萄糖
B、必需脂肪酸
C、亮氨酸
D、丙氨酸
答案
A
解析
饥饿时酮体生成过多而酮体氧化不畅。酮体氧化需先转变为乙酰乙酰CoA后,再硫解生成乙酰CoA,后者进入三羧酸循环彻底氧化。饥饿时机体不能进食,而储存的肝糖原已耗竭,糖代谢减弱,三羧酸循环中间产物供应不足,造成酮体氧化受阻,因而应主要补充葡萄糖,使糖代谢加强,三羧酸循环中间产物充足,大量乙酰CoA被氧化供能,这样既增加酮体的去路,也减少酮体的来源,故应选A。此时补充脂肪酸会增加酮体生成。亮氨酸是生酮氨基酸,补充也将增加酮体生成。丙氨酸需脱氨基转变为丙酮酸,后者可羧化成三羧酸循环中间产物——草酰乙酸,从而加速三羧酸循环运转,但综合评价不如补充葡萄糖好。
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