对肠结核最有诊断价值的检查是

admin2012-05-10 58

问题对肠结核最有诊断价值的检查是

选项 A、X线钡剂检查发现肠腔狭窄
B、结肠镜检查示回盲部炎症
C、结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D、结核菌素试验强阳性
E、粪便中查到结核杆菌

答案C

解析本题中A、B、C、D、E均为肠结核的诊断依据。但结肠镜直视下活检的病理结果是肠结核确诊的标准。结肠镜下可对全结肠和回肠末段进行直接观察，是本病诊断的重要依据。选项A，肠腔狭窄也可为肿瘤、息肉等所致。选项B，回盲部炎症也不具备特异性。选项C，结核菌素试验强阳性可因肺结核等所致。选项E，大便中查到结核杆菌可能是肺结核患者痰液吞入胃内，通过肠道排除所致。

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一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体，但患者呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑为
女，60岁，食用过夜的炒青菜30分钟后，出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：Bpg0/60mmHg口唇发绀，两肺呼吸音清晰，心率110次/分。该患者可能的诊断是
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女，62岁，发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊断是
纤维素性炎症的好发部位应除外

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