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  3. 患儿，5岁，3天来眼和下肢浮肿，尿少，血压110／82 mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++++)／HP，ASO 600U，最可能的诊断是

患儿，5岁，3天来眼和下肢浮肿，尿少，血压110／82 mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++++)／HP，ASO 600U，最可能的诊断是

admin2019-03-08  67
问题 患儿，5岁，3天来眼和下肢浮肿，尿少，血压110／82 mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++++)／HP，ASO 600U，最可能的诊断是
选项 A、急性肾小球肾炎
B、泌尿系感染
C、慢性肾小球肾炎
D、肾炎性肾病
E、单纯性肾病
答案A
解析 ①水肿：70％的病例有水肿，一般仅累及眼睑及颜面部，重者2～3天遍及全身，呈非凹陷性。②血尿：  50％～70％患者有肉眼血尿，持续1～2周即转镜下血尿。  ③蛋白尿：程度不等。有20％可达肾病水平。蛋白尿患者  病理上常呈严重系膜增生。④高血压：30％～80％病例有  血压增高。⑤尿量减少：肉眼血尿严重者可伴有排尿困难。
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