男性患者,体重68kg,56岁,急性肠梗阻2天入院。入院时血压100/68mmHg,心率100次/分,呼吸频率24次/分。急查血K+4mmok/L、Na+138mmol/L、Cl-100mmol/L。补液应首选下列哪种液体?

admin2014-01-21  35

问题 男性患者,体重68kg,56岁,急性肠梗阻2天入院。入院时血压100/68mmHg,心率100次/分,呼吸频率24次/分。急查血K+4mmok/L、Na+138mmol/L、Cl-100mmol/L。补液应首选下列哪种液体?

选项 A、5%葡萄糖溶液1000ml
B、5%葡萄糖盐水1000ml
C、平衡盐溶液1000ml+氯化钾30ml
D、平衡盐溶液1000ml

答案D

解析 患者困急性肠梗阻2天入院(为急性病因所致的缺水),血Na+138mmol/L(在正常范围内,正常值135~150mmol/L)。诊断为等渗性缺水。补液首选等渗盐水或平衡盐溶液。由于该患者血钾、血氯均正常,因此暂不补充氯化钾。
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