男性患者，体重68kg，56岁，急性肠梗阻2天入院。入院时血压100／68mmHg，心率100次／分，呼吸频率24次／分。急查血K+4mmok／L、Na+138mmol／L、Cl-100mmol／L。补液应首选下列哪种液体?

admin2014-01-21 73

问题男性患者，体重68kg，56岁，急性肠梗阻2天入院。入院时血压100／68mmHg，心率100次／分，呼吸频率24次／分。急查血K⁺4mmok／L、Na⁺138mmol／L、Cl^-100mmol／L。补液应首选下列哪种液体?

选项 A、5％葡萄糖溶液1000ml
B、5％葡萄糖盐水1000ml
C、平衡盐溶液1000ml+氯化钾30ml
D、平衡盐溶液1000ml

答案D

解析患者困急性肠梗阻2天入院(为急性病因所致的缺水)，血Na⁺138mmol/L(在正常范围内，正常值135～150mmol／L)。诊断为等渗性缺水。补液首选等渗盐水或平衡盐溶液。由于该患者血钾、血氯均正常，因此暂不补充氯化钾。

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