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男孩,15岁,双下肢水肿2周。查体:眼睑轻度水肿,双下肢凹陷性水种。尿常规:红细胞(-),蛋白(+++)。尿蛋白定量4.8g/d,血浆白蛋白19g/L。肾穿刺活检:微小病变型肾病。不适当的治疗是
男孩,15岁,双下肢水肿2周。查体:眼睑轻度水肿,双下肢凹陷性水种。尿常规:红细胞(-),蛋白(+++)。尿蛋白定量4.8g/d,血浆白蛋白19g/L。肾穿刺活检:微小病变型肾病。不适当的治疗是
admin
2018-09-26
74
问题
男孩,15岁,双下肢水肿2周。查体:眼睑轻度水肿,双下肢凹陷性水种。尿常规:红细胞(-),蛋白(+++)。尿蛋白定量4.8g/d,血浆白蛋白19g/L。肾穿刺活检:微小病变型肾病。不适当的治疗是
选项
A、低盐低脂饮食
B、糖皮质激素
C、抗凝
D、预防性应用抗生素
E、利尿剂
答案
D
解析
根据患者表现考虑为肾病综合征。治疗方法:①一般治疗,除高度水肿、严重高血压或并发明显感染者宜短期卧床休息外,应鼓励患儿适当轻微活动,给予低盐(水肿明显者)、低脂、优质蛋白饮食;②利尿治疗。③糖皮质激素疗法(首选泼尼松)。④免疫抑制剂(环孢素A等)。⑤防治感染、抗凝和促纤溶治疗等。故本题选D。
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第二单元
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