以下有关抗菌药物的应用中,正确的是:

admin2009-04-16  38

问题 以下有关抗菌药物的应用中,正确的是:

选项 A、严重感染时可选用3种以上的抗菌药联合使用,以增强疗效
B、青霉素和红氯霉素合用可增强杀菌效果
C、感冒发热时注射青霉素
D、在人工心脏瓣膜置换术前应用青霉素或氨苄西林预防感染
E、用头孢唑啉清洗腿部创伤感染病灶

答案A

解析 本题考查抗菌药物的临床应用。正确答案是D。感冒发热多数是由病毒引起的,而抗菌药物一般对各种病毒、支原体、衣原体的感染无效,因此除确诊为细菌性或继发性细菌感染外,感冒、上呼吸道感染一般不用抗菌药物。局部使用抗菌药物易产生耐药性,故除杆菌肽、磺胺嘧啶银、磺胺米隆外,应尽量避免局部使用。青霉素为繁殖期杀菌药(一类),红霉素为快速抑菌药(三类),三类药因可快速抑制细菌细胞内蛋白质合成,使细菌处于静止状态,致使作用于繁殖期的一类药作用减弱,二者呈拮抗作用。临床多数细菌感染仅用一种药物就可控制,联合用药仅适用于少数情况,一般二联即可,三联、四联并无必要。预防应用抗菌药仅限于几种经临床验证明确有效的情况,如在人工心脏瓣膜置换术前为避免术后心脏瓣膜炎症,可应用青霉素或氨苄青霉素预防感染。
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