患儿，女，10个月。发热、咳嗽、呼吸困难4天，呈弛张热。查体：面色苍白，精神萎靡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，白细胞25×109／L，有核左移，双肺闻及细湿啰音，X线胸片呈多发性小脓肿样阴影。 4天后，患儿呼吸困难突然加重，明显烦躁不安，面色青紫，呼吸60次／

admin2018-07-19 41

问题患儿，女，10个月。发热、咳嗽、呼吸困难4天，呈弛张热。查体：面色苍白，精神萎靡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，白细胞25×10⁹／L，有核左移，双肺闻及细湿啰音，X线胸片呈多发性小脓肿样阴影。
4天后，患儿呼吸困难突然加重，明显烦躁不安，面色青紫，呼吸60次／分，左上肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱，患儿可能发生了

选项 A、脓胸
B、脑膜炎
C、肺气肿
D、肺大疱
E、脓气胸

答案E

解析该患儿可能发生了脓气胸。表现为咳嗽剧烈、烦躁不安、呼吸困难、面色青紫，胸部叩诊在积液上方为鼓音，下方为浊音，呼吸音明显减弱或消失。

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护理学（203）

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