男性，40岁。发热伴颈部包块3个月，近2周纳差、消瘦，盗汗住院。体检：左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结，约1．5 cm×2 cm大小，质坚、无压痛，肝脾肋下均未扪及。化验：Hb 110g/L，WBC 18．5×109／L，PLT 122×109／L，胸

admin2016-01-27 66

问题男性，40岁。发热伴颈部包块3个月，近2周纳差、消瘦，盗汗住院。体检：左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结，约1．5 cm×2 cm大小，质坚、无压痛，肝脾肋下均未扪及。化验：Hb 110g/L，WBC 18．5×10⁹／L，PLT 122×10⁹／L，胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0．09(9％)。
患者最佳治疗选择是

选项 A、斗篷野扩大照射
B、全淋巴结照射
C、CHOP方案化学治疗
D、MOPP方案化学治疗
E、CHOP加局部淋巴结照射

答案C

解析

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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，40岁。发热伴颈部包块3个月，近2周纳差、消瘦，盗汗住院。体检：左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结，约1．5 cm×2 cm大小，质坚、无压痛，肝脾肋下均未扪及。化验：Hb 110g/L，WBC 18．5×109／L，PLT 122×109／L，胸

专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

该病人最可能的诊断是欲用DMARD治疗时应选用

该病人最可能的诊断是为明确诊断应进一步检查

某箱包厂从事刷胶工作2年的19岁女工，因皮下瘀斑、全身乏力、面色苍白，在医院就诊。血常规检查白细胞、红细胞、血小板均减少，肝、脾B超检查正常。

女性，21岁，低热6个月，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野/HP，80%.为变形细胞。尿蛋白(++)。面部及四肢有皮疹。血压150/90mmHg。白细胞3.0×109/L，血浆Alb3.6ｇ/L，SCr80μmol/L，IgG18.2ｇ/L，C30.

主要累及中等大小血管的血管炎的疾病是

某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。

下焦虚寒之胎漏下血宜首选

A．粉红色泡沫痰B．铁锈色痰C．砖红色黏稠胶冻状痰D．粉红色黏稠乳状痰肺炎克雷白杆菌肺炎典型痰液表现是

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女性，21岁，低热6个月，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野/HP，80%.为变形细胞。尿蛋白(++)。面部及四肢有皮疹。血压150/90mmHg。白细胞3.0×109/L，血浆Alb3.6ｇ/L，SCr80μmol/L，IgG18.2ｇ/L，C30.

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某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。

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