男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周,近3日来夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是

admin2017-09-08  30

问题 男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周,近3日来夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是

选项 A、高血压性心脏病
B、缺血性心肌病
C、甲亢性心肌病
D、克山病
E、急性心肌炎

答案B

解析 :缺血性心肌病是由于冠状动脉硬化狭窄,心肌长期血供不足,发生心肌纤维化,心脏逐渐扩大,发生心律失常和心力衰竭。此患者有心功能不全的症状,无其他病史,冠造示冠脉三支病变,首先考虑缺血性心肌病。
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