2. 医学
  3. 患儿，男，5岁，发热，咳嗽6天，伴呕吐、抽搐2次入院。体检：T 39．8℃，嗜睡，胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许于性啰音。脑脊液检查：外观浑浊，白细胞1200×106/L，以中性粒细胞为主。 患儿可能发生的疾病是(

患儿，男，5岁，发热，咳嗽6天，伴呕吐、抽搐2次入院。体检：T 39．8℃，嗜睡，胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许于性啰音。脑脊液检查：外观浑浊，白细胞1200×106/L，以中性粒细胞为主。 患儿可能发生的疾病是(

admin2014-03-07  40
问题 患儿，男，5岁，发热，咳嗽6天，伴呕吐、抽搐2次入院。体检：T  39．8℃，嗜睡，胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许于性啰音。脑脊液检查：外观浑浊，白细胞1200×106/L，以中性粒细胞为主。
患儿可能发生的疾病是(     )。
选项 A、癫痫
B、高热惊厥
C、败血症
D、中毒性脑病
E、化脓性脑膜炎
答案E
解析 化脓性脑膜炎病死率较高，好发于婴幼儿、儿童和老年人。其临床表现有：①多呈暴发性或急性起病；②感染症状，发热、畏寒及上呼吸道感染症状；③颅内压增高，剧烈头痛、呕吐等}④脑膜刺激症状，颈项强直，克氏征、布氏征阳性等；⑤脑实质损害症状，意识障碍、精神症状，抽搐及偏瘫；⑥脑膜炎球菌菌血症时可出现皮疹，始为红色斑丘疹，后转为皮肤瘀斑。根据该患儿的表现，可判断该患儿可能发生化脓性脑膜炎。
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