小儿,日龄5天。出生后2天皮肤黄染,进行性加重3天。出生时体重3.5kg,母乳喂养,吃奶好。查体:小儿精神好,面部及全身皮肤黄染,无出血点,前囟平坦;肝肋下1cm,余阴性。血胆红素154.2umol/L(9mg/dl),直接胆红素20umol/L。护士向家

admin2011-12-19  30

问题 小儿,日龄5天。出生后2天皮肤黄染,进行性加重3天。出生时体重3.5kg,母乳喂养,吃奶好。查体:小儿精神好,面部及全身皮肤黄染,无出血点,前囟平坦;肝肋下1cm,余阴性。血胆红素154.2umol/L(9mg/dl),直接胆红素20umol/L。护士向家长解释黄疸的原因和应采取的护理措施是

选项 A、可疑新生儿肝炎,需要立即住院治疗
B、考虑为先天性胆道闭锁,需要进一步检查
C、为甲状腺功能低下,应进行相应治疗
D、考虑生理性黄疸,出生2周未消退及时就诊
E、考虑生理性黄疸,出生3~4周未消退及时就诊

答案D

解析 患儿实验室检查结果均在新生儿生理性黄疸范围内,结合患儿的临床表现,告诉家长为生理性黄疸,2周内可以消退,否则及时就诊。
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