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  3. 膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是

膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是

admin2015-08-15  35
问题 膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是
选项 A、弥漫性基底膜增厚，伴钉突形成
B、内皮细胞及系膜细胞增生
C、壁层上皮细胞及巨噬细胞增生
D、脏层上皮细胞足突融合
E、系膜增生伴基底膜增厚
答案E
解析 膜增生性肾小球肾炎(MPGN)的组织学特点是肾小球基膜增厚、肾小球细胞增生和系膜基质增多。由于系膜细胞明显增生，本病又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎。原发性膜增生性肾小球肾炎根据超微结构和免疫荧光的特点分为两个主要类型。光镜下两个类型病变相似。肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞数量增多。可有白细胞浸润。部分病例有新月体形成。由于系膜细胞增生和系膜基质增多，血管球小叶分隔增宽，呈分叶状。肾小球基膜明显增厚。六胺银和PAS染色显示增厚的基膜呈双轨状。由于新的基膜样物质形成，基膜内有系膜细胞、内皮细胞或白细胞突起的嵌入，故呈双轨状。内皮细胞及系膜细胞增生属于急性弥漫增生性肾炎。
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