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患者,女,35岁。右侧腹部砸伤,腹痛5小时,先位于脐周,后蔓延至全腹。查体:神志清,血压106/82mmHg,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,腹腔外有部分肠管脱出。血常规:WBC 13×109/L,Hb 140g/L。诊断肠破裂,急性化脓性腹膜炎。 现场急救处
患者,女,35岁。右侧腹部砸伤,腹痛5小时,先位于脐周,后蔓延至全腹。查体:神志清,血压106/82mmHg,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,腹腔外有部分肠管脱出。血常规:WBC 13×109/L,Hb 140g/L。诊断肠破裂,急性化脓性腹膜炎。 现场急救处
admin
2019-09-03
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问题
患者,女,35岁。右侧腹部砸伤,腹痛5小时,先位于脐周,后蔓延至全腹。查体:神志清,血压106/82mmHg,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,腹腔外有部分肠管脱出。血常规:WBC 13×10
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/L,Hb 140g/L。诊断肠破裂,急性化脓性腹膜炎。
现场急救处理原则不包括
选项
A、首先处理威胁生命的因素,如明显的外出血,窒息等
B、保持呼吸道通畅
C、血压不平稳时取平卧位
D、立即将脱出的肠管回纳腹腔
E、立即输液,应用抗生素
答案
D
解析
本题考查腹部损伤的急救原则。首先处理威胁生命的因素,如窒息、开放性气胸或张力性气胸、明显的外出血等,包括心肺复苏、止血、输液抗休克等。若腹部有开放性损伤且有内脏脱出,勿予强行回纳腹腔,以免加重腹腔污染,应用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后,迅速转送,回纳应在手术室麻醉后进行。D项不正确。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Qy5t777K
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专业知识
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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