男，57岁。反复咳嗽，咳痰10余年，加重伴喘憋3年余。吸烟10年，20支／日。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，叩诊过清音，未闻及干湿啰音。动脉血气分析：pH 7．39，PaO2 65mmHg，PaCO2 43mmHg，肺功能检查：FEV1占预计值52％，FEV

admin2021-03-23 18

问题男，57岁。反复咳嗽，咳痰10余年，加重伴喘憋3年余。吸烟10年，20支／日。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，叩诊过清音，未闻及干湿啰音。动脉血气分析：pH 7．39，PaO₂ 65mmHg，PaCO₂ 43mmHg，肺功能检查：FEV₁占预计值52％，FEV₁／FVC 51％，造成该患者通气功能障碍的主要病理生理机制是

选项 A、肺内功能性分流减少
B、肺脏弹性阻力减少
C、肺弥散面积增大
D、肺脏非弹性阻力减少
E、肺脏无效腔减少

答案E

解析

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第二单元

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男，57岁。反复咳嗽，咳痰10余年，加重伴喘憋3年余。吸烟10年，20支／日。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，叩诊过清音，未闻及干湿啰音。动脉血气分析：pH 7．39，PaO2 65mmHg，PaCO2 43mmHg，肺功能检查：FEV1占预计值52％，FEV

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