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患者,男性,52岁。右侧阴囊反复包块10余年,不能还纳1天余,伴腹痛、呕吐多次,未排便。查体:P108次/分,BP130/95mmHg,神志清,痛苦貌,右侧阴囊肿大,明显触痛,腹部膨隆,肠鸣音亢强。血白细胞14.5×109/L,中性粒细胞80%。下列处置措
患者,男性,52岁。右侧阴囊反复包块10余年,不能还纳1天余,伴腹痛、呕吐多次,未排便。查体:P108次/分,BP130/95mmHg,神志清,痛苦貌,右侧阴囊肿大,明显触痛,腹部膨隆,肠鸣音亢强。血白细胞14.5×109/L,中性粒细胞80%。下列处置措
admin
2023-02-27
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问题
患者,男性,52岁。右侧阴囊反复包块10余年,不能还纳1天余,伴腹痛、呕吐多次,未排便。查体:P108次/分,BP130/95mmHg,神志清,痛苦貌,右侧阴囊肿大,明显触痛,腹部膨隆,肠鸣音亢强。血白细胞14.5×10
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/L,中性粒细胞80%。下列处置措施中,最适宜的是( )。
选项
A、胃肠减压,输注广谱抗菌素
B、急症行腹股沟疝手术探查,备好肠切除术
C、急症剖腹探查
D、快速补液、抗炎并灌肠治疗
答案
B
解析
该患者右侧阴囊反复出现包块,提示有腹股沟疝;不能还纳1天余,伴腹痛、呕吐多次,未排便,肠鸣音亢进,提示出现腹股沟疝嵌顿,伴肠梗阻;首先应行腹股沟疝手术探查,明确肠道的缺血状况。若发现有坏死肠段,应将坏死肠段切除。
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医学基础知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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医学基础知识
卫生事业单位招聘考试
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