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  3. 患者，男，31岁，因乏力、肝区疼痛不适，间有低热、尿黄2年来诊。10年前体检发现HBsAg阳性，当时AST、ALT正常。 问题1：提示：T、P、R、BP正常，巩膜皮肤中度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣。肝在右肋缘下2cm，质地中等，有触痛，脾未触及，移动性浊音

患者，男，31岁，因乏力、肝区疼痛不适，间有低热、尿黄2年来诊。10年前体检发现HBsAg阳性，当时AST、ALT正常。 问题1：提示：T、P、R、BP正常，巩膜皮肤中度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣。肝在右肋缘下2cm，质地中等，有触痛，脾未触及，移动性浊音

admin2019-08-13  30
问题 患者，男，31岁，因乏力、肝区疼痛不适，间有低热、尿黄2年来诊。10年前体检发现HBsAg阳性，当时AST、ALT正常。
问题1：提示：T、P、R、BP正常，巩膜皮肤中度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣。肝在右肋缘下2cm，质地中等，有触痛，脾未触及，移动性浊音阴性。对诊断有帮助的检查是
1．肝功能
2．凝血功能
3．X线胸片
4．结肠镜
5．血氨
6．腹部B超
7．血淀粉酶
8．肝炎病毒免疫学检查
选项
答案1，2，6，8。
解析 目前需完善肝功能、凝血功能以评估肝功能情况；腹部B超可探及门静脉高压时门静脉主干内径及脾静脉内径，还可检测门静脉的血流速度与方向。脾大、少量腹腔积液、肝脏形态变化也可通过腹部B超探及；肝炎病毒免疫学检查可以了解患者是否感染乙型肝炎。
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专业实践能力

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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