患者，男，40岁。鼻塞、血涕伴有听力下降半年。查体可见右侧鼻咽顶后壁菜花状新生物，质脆，易出血。鼻窦CT示后鼻孔区及右蝶骨翼突骨质破坏。MRI示鼻咽顶后壁软组织增厚，右侧咽隐窝及咽鼓管隐窝消失，呈等T1等T2信号，增强扫描后中度强化。最可能的诊断是

admin2021-04-30 63

问题患者，男，40岁。鼻塞、血涕伴有听力下降半年。查体可见右侧鼻咽顶后壁菜花状新生物，质脆，易出血。鼻窦CT示后鼻孔区及右蝶骨翼突骨质破坏。MRI示鼻咽顶后壁软组织增厚，右侧咽隐窝及咽鼓管隐窝消失，呈等T₁等T₂信号，增强扫描后中度强化。最可能的诊断是

选项 A、鼻咽纤维血管瘤
B、鼻咽癌
C、鼻咽部淋巴瘤
D、鼻咽部黑色素瘤
E、鼻咽部神经源性肿瘤

答案B

解析内镜检查结合鼻窦CT示后鼻孔区及右蝶骨翼突骨质破坏，MRI示鼻咽顶后壁软组织增厚，右侧咽隐窝及咽鼓管隐窝消失，呈等T₁等T₂信号，增强后中度强化，最可能的诊断是鼻咽癌。

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