患者，男性，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近l周来病情加重，腹腔积液量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难。为减少腹腔积液，下列最佳的治疗药物是

admin2021-12-14 48

问题患者，男性，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近l周来病情加重，腹腔积液量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难。为减少腹腔积液，下列最佳的治疗药物是

选项 A、阿米洛利
B、氢氯噻嗪+呋塞米
C、螺内酯+氢氯噻嗪
D、呋塞米+螺内酯
E、倍他乐克

答案D

解析该中年患者患肝炎后肝硬化伴大量腹腔积液，目前已有大量腹腔积液引起的呼吸困难的表现。腹腔积液的利尿治疗常联合使用保钾及排钾利尿剂，即螺内酯联合呋塞米；利尿效果不满意时，应酌情配合静脉输注清蛋白。利尿速度不宜过快，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。

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某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取

某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。首先应进行的研究是

患儿，5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近2天因发作频繁，发作间隙持续昏迷而入院。诊断为癫痫持续状态。首选的治疗药物是

妊娠时维持黄体功能的主要激素是

男，36岁。头昏、乏力3年，血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1．014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2/HP，BUN16．4mmol/L(46mg/dl)，血肌酐309．4μmol/L(3．5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂

男，25岁。车祸伤l小时。查体：脉搏130次/分。血压86/60mmHg，烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是

女，48岁。糖尿病史9年，外阴痒2月余。妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是

女，29岁。上腹隐痛3年余，近半年来厌食，消瘦乏力，先后三次胃镜检查，均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生，对该患者的最佳治疗方法是

血清与血浆的主要不同点是前者不含

下列关于骨构造的叙述，错误的是

扩散加权成像和灌注加权成像主要的临床应用是

黄韧带的附着部位在

骨骼肌兴奋收缩耦联的耦联物质是

医学伦理学的原则不包括

患者，男，69岁。因持续性胸痛8小时入院。查体：双肺底有少量湿啰音。诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为

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A、Itcoulddriveforlongtrips.B、Itcouldworkwithouthumaninvolvement.C、Itcoulddriveinvariousareas.D、Itcouldtakef

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