试述应激性溃疡的发病机制。

admin2014-03-12 67

问题试述应激性溃疡的发病机制。

选项

答案应激性溃疡系指机体在应激状态下，胃肠道黏膜发生糜烂出血和(或)急性浅表溃疡的病变。应激性溃疡见于大面积烧伤、颅脑创伤、休克、大手术后、败血症、激素药物应用以及严重脏器功能衰竭等。常以上消化道出血为主要临床表现。其发病机制如下： (1)胃黏膜缺血。交感神经兴奋，低血容量性休克致胃黏膜缺血，以及毒素导致黏膜内酸性物质增加和胃肠广泛性或局部性血管内凝血等因素，均可产生黏膜缺血、坏死，引起上皮细胞剥脱，形成溃疡出血。 (2)胃黏液-黏膜屏障损害：肾上腺皮质激素增多，致黏液分泌减少，胃酸分泌增多。前列腺素合成减少，致血栓素(TXA₂)及白三烯合成相应增多。使保护性因素削弱。 (3)胃酸与胃蛋白酶分泌亢进；常见于败血症、严重的呼吸系疾病和急性中枢损伤应激性溃疡。采用抗酸剂或抑制胃酸分泌的药物既可预防急性胃黏膜病变的发生，同时是治疗应激性溃疡的重要措施之一。

解析

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试述应激性溃疡的发病机制。

消化内科

基础知识

内科三基

阐明创伤后的主要全身性反应。

试述目前临床上常用的手术后镇痛方法。

手术后病人自控镇痛分为_和_两类。

按TNM分期法，第一期乳腺癌应为T1～T2，N0，M0。()

在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是

何谓多器官功能障碍综合征。

右肾盂结石直径2cm，左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治疗宜先行

引起上消化道出血的常见病因有胃十二指肠溃疡、_____、_、_和_____。

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床表现以进行性呼吸困难和_________为特征。

试述高血压危象或高血压脑病的治疗。

当x→0时，若2a—cosx～，则可确定a的值一定是()

预算编制的起点是()。

在其他因素不变的情况下，下列事项中，会导致欧式看涨期权价值增加的有()。

日记法的缺点不包括()。

在新的历史条件下夺取中国特色社会主义新胜利，必须牢牢把握()，并使之成为全党全国各族人民的共同信念。

下列不属于法的规范作用的一项是()。

WhathappenedtothecaseNo.46?Itdidn’tcontain______.Whatmistakedidtheymakeduringdelivery?Theymadeamis

ItIsn’tEasyBeingGreenGreenstoriesofhotelsA)Overthesummer,IstayedatfourhotelsintheUnitedStates.Theywereall

试述应激性溃疡的发病机制。

消化内科

基础知识

内科三基

阐明创伤后的主要全身性反应。

试述目前临床上常用的手术后镇痛方法。

手术后病人自控镇痛分为_________和_________两类。

按TNM分期法，第一期乳腺癌应为T1～T2，N0，M0。()

在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是

何谓多器官功能障碍综合征。

右肾盂结石直径2cm，左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治疗宜先行

引起上消化道出血的常见病因有胃十二指肠溃疡、_________、_________、_________和_________。

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床表现以进行性呼吸困难和_________为特征。

试述高血压危象或高血压脑病的治疗。

当x→0时，若2a—cosx～，则可确定a的值一定是()

预算编制的起点是()。

在其他因素不变的情况下，下列事项中，会导致欧式看涨期权价值增加的有()。

日记法的缺点不包括()。

在新的历史条件下夺取中国特色社会主义新胜利，必须牢牢把握()，并使之成为全党全国各族人民的共同信念。

下列不属于法的规范作用的一项是()。

WhathappenedtothecaseNo.46?Itdidn’tcontain______.Whatmistakedidtheymakeduringdelivery?Theymadeamis

ItIsn’tEasyBeingGreenGreenstoriesofhotelsA)Overthesummer,IstayedatfourhotelsintheUnitedStates.Theywereall

手术后病人自控镇痛分为_和_两类。

引起上消化道出血的常见病因有胃十二指肠溃疡、_____、_、_和_____。