A、颅内动脉瘤 B、后颅凹肿瘤 C、颞部巨大硬脑膜外血肿 D、脑挫裂伤 E、脑膜膨出 易造成小脑幕裂孔疝的疾病是

admin2012-05-17  20

问题 A、颅内动脉瘤
    B、后颅凹肿瘤
    C、颞部巨大硬脑膜外血肿
    D、脑挫裂伤
    E、脑膜膨出
易造成小脑幕裂孔疝的疾病是

选项

答案C

解析 本题属于将理解记忆与临床实践相结合的试题,主要考核点是小脑幕裂孔疝的病因。
    小脑幕裂孔疝是因为幕上较大的占位性病变引起幕上颅腔内的压力明显增高,将颞叶的海马回和钩回经小脑幕切迹挤向幕下形成的。一旦对脑疝的解剖学基础有了基本的了解,不难想到五个备选答案中仅有颞部巨大硬膜外血肿(C)可以导致幕上颅腔内压力明显增高而产生小脑幕裂孔疝。选择答案B的考生可能是将小脑幕裂孔疝与小脑幕切迹上疝的概念混淆,后者见于后颅窝占位性病变,解剖基础是幕下颅腔压力增高时小脑蚓部上端和小脑前叶的一部分经小脑幕切迹向上疝出,与小脑幕裂孔疝完全不同。
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