2. 工程
  3. 医院病房楼 任务描述： 某医院根据发展需要，在东南角已拆除的旧住院部原址上，新建一幢250张病床和手术室的八层病房楼。 任务要求： 要求设计该楼中第三层的内科病区和第八层的手术室。 三层内科病区要求：应以护士站为中心

医院病房楼 任务描述： 某医院根据发展需要，在东南角已拆除的旧住院部原址上，新建一幢250张病床和手术室的八层病房楼。 任务要求： 要求设计该楼中第三层的内科病区和第八层的手术室。 三层内科病区要求：应以护士站为中心

admin2019-09-18  31
问题     医院病房楼
    任务描述：
    某医院根据发展需要，在东南角已拆除的旧住院部原址上，新建一幢250张病床和手术室的八层病房楼。
    任务要求：
    要求设计该楼中第三层的内科病区和第八层的手术室。
    三层内科病区要求：应以护士站为中心，合理划分护理区与医务区两大区域，详见内科病区主要功能关系图，如图8-8所示。各房间名称、面积、间数、内容要求详见表8-3。
   
    八层手术室要求：应合理划分手术区与医务区两大区域，严格按洁污分流布置，进入医务区、手术区应经过更衣室、清洁室。详见手术室主要功能关系图，如图8-9所示。各房间名称、面积、间数、内容要求详见表8-4。
    病房楼要求配备两台医梯，一台污物电梯，一台餐梯(内科病区设置)，二个疏散楼梯(符合疏散要求)。
    病房应争取南向。
   
    病房含卫生间(内设坐便器，淋浴，洗手盆)。
    层高：三层(内科)3．9m，八层(手术室)4．5m。
    结构：采用钢筋混凝土框架结构。
    场地描述：
    场地平面见总平面图，如图8-10所示，场地平坦，比例尺1：500。
    应考虑新病房楼与原有总平面布局的功能关系。
    制图要求：
    在总平面图上画出新设计的病房楼，并完成与道路的连接关系，注明出入口。同时画出病房楼与原有走廊相连的联系廊，以及绿化布置。
    按1：100比例画出三层内科病区平面图，八层手术室平面图，在平面图中表示出墙、窗、门(表示开启方向)，其他建筑部件及指北针。
    画出承重结构体系，上下各层必须结构合理。
    标出各房间名称，主要房间的面积(表8-3、表8-4中带★号者)，并标出三层和八层各层的建筑面积，各房间面积及层建筑面积允许误差在规定面积的±10％以内。
   
    标出建筑物的轴线尺寸及总尺寸。
    尺寸及面积均以轴线计算。
    规范及要求：
    本设计要符合现行的有关规范。
    走廊宽不得小于2．7m，病房门宽不得小于1．2m。
    手术室走廊宽不得小于2．7m，门宽不得小于1．2m。
    病房开间与进深不小于3．6m×6m。(未含卫生间)。
    手术室房间尺寸：小手术室4m×6m。
    中手术室4．8m×6m。
    大手术室6m×8m。
    病房主要楼梯开间宽度不得小于3．6m。
    医梯与污物电梯井道平面尺寸不得小于2．4m×3m。
选项
答案作答如图8-11～图8-13所示。 [*]
解析     一、思考医院建筑类型
    医院建筑是一种功能流线相对复杂的建筑类型。
    随着时代的发展，人们的需求越来越丰富，旧有医院病房楼建筑在发展过程中需不断满足新的要求，以扩建和更新。
    这主要包括：医院病房楼选址、总体设计、功能布局、空间组合、流线分析等方面。
    医院病房楼建筑需要平衡医生、家属、病人三类不同人群的关系、洁净与污物流线的关系、手术内部流线的相互关系，服务对象的不同决定着功能空间的复杂属性。
    面对这类感觉很熟悉但是又很陌生的空间环境，需要我们仔细分析功能气泡图，清楚各个功能之间的关系，建筑内部的功能关系都是万变不离其宗的，医院病房楼建筑与大家熟悉的常见建筑类型，如办公建筑、居住建筑、娱乐建筑，还是有相近之处的。我们可以利用自己熟悉擅长的功能空间设计手法，组合成新的建筑形式。
    二、场地分析
    1．明确地块的周边信息
    (1)建筑红线范围位于整个医院内部，属于医院内部场地。
    (2)题目总图指北针非传统上北下南的方式。
    (3)建筑用地范围北侧为医技楼，建病房楼需与医技楼走廊联通，人流来源成分主要为医生。
    (4)建筑用地范围西侧是门急诊楼，人流来源成分主要为在门急诊楼就诊的病人，地块西侧有从医院主入口通往病房楼的道路、停车场连接口。
    (5)建筑用地范围南侧为医院外围围墙。
    (6)建筑用地范围东侧有通往太平间洗衣房等功能性房间的道路连接口。
    2．明确地块尺寸信息
    建筑控制线：东西宽50m，南北长80m，总共约4000m2，建筑物单层建筑面积约1100m2左右，建筑物占地约总基地的1／3。
    三、场地分析结果预判
    (1)根据建筑物面积指标和周边建筑物的关系，在满足建筑物防火规范的前提下，建筑物宜布置在地块北侧，靠近医技楼和门急诊楼，方便联系。
    (2)根据人流来源方向，地块西侧为医护人员入口，东侧为污物出口，病人入口设置在地块西侧。
    四、功能分区分析
    1．确定建筑物形态与体量
    根据设计条件中，病房楼争取朝南的设置条件，14间病房楼应由东向西一字排开布局，场地东西向50m宽，建筑占地面积1100m2，则建筑物南北宽约22m，建筑物平面为50m×22m长方形南北向布局坐落于地块的北端。
    2．三层平面功能分析
    (1)划分功能分区。
    三层根据服务对象，共划分为三个区：病房区(服务病人)医务区(服务医生)护理区(护士为病人提供服务)。
    (2)看懂功能泡泡图。
    根据泡泡图，护理区是医务区和病房区的纽带，医务区，护理区，病房区各自自成体系，但部分功能分布独立又有各自的走廊联通。楼电梯厅和污物电梯厅两个泡泡组成建筑物的垂直交通体系。
    (3)确定功能布局。
    病房朝南的条件决定了病房占据了建筑物的南侧全部空间，护理区承担着连接病房区与医务区的联系功能，故医务区位于建筑物的北侧，护理区位于建筑物南北向的中间段。
    (4)确定交通核心位置。
    根据地块的场地分析，病人人流来源自地块西侧，故两部医梯和一部楼梯间布置在建筑物的西端。根据地块污物出口的方向，污梯和另一部楼梯布置在建筑物的东端。
    建筑物北侧的医技楼与以及东北角的太平间等污物出口方向，决定了病房楼的垂直交通核布置的建筑物的北端，以方便联通，避免流线交叉。
    该病房楼为高层建筑，交通核需设置前室。
    (5)确定卫生间位置。
    病房区因在病房内以有卫生间，故无须再单独设置卫生间，医务区和护理区需设置独立的卫生间。
    3．八层平面功能分析
    (1)划分功能分区。
    八层为手术区，服务对象使用人员主要是医生，病人只是其中一个载体。手术区根据手术的操作功能不同，划分为家属安置区、手术区、医务区和污染区。
    (2)看懂功能泡泡图。
    根据泡泡图分析，手术区的服务对象有三类：病人、家属和医生。家属就安置在楼电梯核心区旁等候，病人从楼梯进入手术区，医生从医梯交通核心出来之后，通过医务区再进入手术区，人流在医梯交通核产生分流，相互独立不干扰，各自成体系。污物独立成体系与污物出口联通。
    (3)确定功能布局。
    根据手术室用房及要求，手术区所占比例在整个八层最大，故按照三层的面积比将手术
    区布置在建筑物南侧，医梯交通核心根据三层布置在建筑物的西北端，从楼电梯出来后，病人向南进入手术区，医护人员向东进入准备区再通过走廊向南进入手术区。
    根据三层的设置，污染区布置在建筑物东侧，污物走廊需连接各手术室及石膏、打包等区域，成独立走廊，手术室也无须采光的条件，故将走廊东西布局落于建筑物最南端，与其他区域分离且互不干扰。
    (4)确定交通核心位置。
    根据三层的布局设置交通核心位置。
    (5)确定卫生间位置。
    对于本层的服务对象，病人和家属无须设置卫生间，对于医生，在换鞋领域区域设置卫生间即可。
    五、确定柱网
    在50m×80m的建筑控制线范围内，根据14间病房楼应由东向西一字排开布局，以及病房3．6m×6m的要求，首先保证12间三人病房3．6m开间，12m×3．6m=43．2m，地块总宽50m，东西两侧收进0．2m的基础上用49．8m－43．2m=6．6m，病房布局3．3m是方便病床的放置，两个单人间各自3．3m，在病房放置位置相互借位以创造出3．6m的开间满足需求。建筑开间布局为7．2m×6+6．6m=49．8m，考虑到三层和八层面积八层较大，取三层最大值1144m2。计算得建筑进深22．9m。病房卫生间按照住宅最小面积1．5m×3m布置，病房要求3．6m×6m，则病房进深总需9m，病房楼道宽度为2．7m，病房楼东端设置的交通核包括一部楼梯和一部污梯，楼梯宽需3．6m，一个开间7．2m正好放置楼梯，污梯需2．4m×3m，则医务区进深为6．6m，剩余的进深22．9m－9m－6．6m=7．3m，取常用轴线尺寸7．2m，计算得总进深22．8m，标准层建筑面积1134．44m2，在三层与八层控制范围内。
    六、在柱网内定位各功能区
    1．三层平面图
    (1)布置病房区，9m范围内设置6m病房与3m卫生间，将卫生间靠南设置，设置全明卫生间，也便于护士与病床更近便于观察与护理。
    (2)布置护理区，护士站布置在开间最中间位置，与单间病房相对应，沿着护士站向东依次布置治疗室、库房、药品和处置室，向西紧邻布置办公。西北交通空间南侧布置活动室和共护士使用的卫生间，东北交通空间布置备餐室和污洗间。
    (3)布置医务区，根据任务书面积需求依次落实更衣卫生间、值班和办公室的位置。
    2．八层平面图
    (1)布置家属等候区，家属等候适宜在西北交通空间邻近布置。
    (2)布置手术区，手术区布置在南侧9m范围内，大手术室设置单独的刷手和麻醉准备，中手术室公用麻醉准备，三个小手术室依次布置，在手术室南端设置污物走廊与东端的污物间连接形成独立的污物走廊。
    (3)布置医务区，从交通核心空间出来向东一跨，布置“卫生通过”功能空间，向东依次布置办公用房和器械、石膏、打包等辅助用房。在家属等候与手术之间布置苏醒室和护士站，以方便家属和护士共同观察。电梯厅旁布置换床过厅，紧邻交通空间也方便进入手术室。
    (4)布置污物区，污物间与清洗间布置在污梯南侧独立成区。
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