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患者,男,22岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状、体征,肝功能正常。次年因发热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院。ALT 230U/L,血清总胆红素>17.1μmol/L,甲肝抗体IgM阳性,乙肝核心抗体阳性。哪种诊断可能最大
患者,男,22岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状、体征,肝功能正常。次年因发热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院。ALT 230U/L,血清总胆红素>17.1μmol/L,甲肝抗体IgM阳性,乙肝核心抗体阳性。哪种诊断可能最大
admin
2018-05-28
63
问题
患者,男,22岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状、体征,肝功能正常。次年因发热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院。ALT 230U/L,血清总胆红素>17.1μmol/L,甲肝抗体IgM阳性,乙肝核心抗体阳性。哪种诊断可能最大
选项
A、非甲非乙型肝炎
B、慢性乙型肝炎,迁延型
C、慢性乙型肝炎,活动型
D、慢性乙型肝炎合并甲肝
E、甲型黄疸型肝炎,HBsAg携带者
答案
E
解析
根据患者发热、无力、恶心、巩膜黄染等症状,肝功能示ALT 230U/L,血清总胆红素>17.1μmol/L,甲肝抗体IgM阳性,可诊断甲型黄疸型肝炎,根据既往HBs-Ag阳性,目前乙肝核心抗体阳性,可考虑HBsAg携带者。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/R5zj777K
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全科医学(301)
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