周先生,患高血压病15年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷,查体有一侧上下肢瘫痪,口斜眼歪。应考虑

admin2013-06-10  31

问题 周先生,患高血压病15年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷,查体有一侧上下肢瘫痪,口斜眼歪。应考虑

选项 A、癫痫发作
B、急性心肌梗死
C、脑血栓形成
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血

答案D

解析 脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之一,多数有高血压病史,中老年人多见,寒冷季节发病较多。脑桥是脑干出血的好发部位,早期表现病侧面瘫,对侧肢体瘫,称为交叉性瘫,这是脑桥出血的临床特点。故选D。
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