男性,77岁,因尿频、活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即有尿线变细、排尿踌躇等症状,且逐渐加重。查体:一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。肛诊检查:前列腺Ⅲ度增生。尿常规:WBC(+++),RBC(+)。血肌酐155μmol/L。

admin2018-05-10  22

问题 男性,77岁,因尿频、活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即有尿线变细、排尿踌躇等症状,且逐渐加重。查体:一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。肛诊检查:前列腺Ⅲ度增生。尿常规:WBC(+++),RBC(+)。血肌酐155μmol/L。
(提示:尿动力学检查提示膀胱出口梗阻,残余尿500ml,膀胱顺应性增高,潴尿期及排尿期膀胱测压曲线均低平)对该患者的尿失禁,正确的解释是

选项 A、膀胱出口梗阻失代偿
B、高压性急性尿潴留
C、高压性慢性尿潴留
D、低压性急性尿潴留
E、低压性慢性尿潴留

答案A,E

解析 患者尿动力学检查已提示膀胱顺应性增高,膀胱压力曲线低平,残余尿明显增加,考虑是由于膀胱出口梗阻导致的膀胱功能失代偿,病史较长,同时属低压性慢性尿潴留。
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